牙周健康中心

部門介紹
牙周治療中心是由曹院長帶領的醫療團隊,引進並改良美國紐約大學的雷射牙周治療,量身打造出比較適合亞洲人的療程。團隊由營養師、內科醫師協同治療,全方位改善牙周病及相關疾病。
治療理念
根據牙醫師公會統計,國人約有九成患有牙周病。然而,牙周病並不只會讓牙齒搖晃掉落,還和許多全身性疾病都有關聯;牙周病患者,心臟病、中風的機率是一般人的2~3倍,糖尿病機率是一般人的7倍;且牙周病和骨質疏鬆、呼吸道感染、肝臟病變等疾病也有關聯性。牙周病會使一些疾病的發生率提高,而有些疾病則會誘發牙周病,有些疾病甚至和牙周病相輔相成!以糖尿病為例:糖尿病患者唾液中會有較多的糖分,使口腔中細菌滋生而產生牙周病;而牙周病引起的發炎會使糖尿病惡化,形成惡性循環!
因此,治療牙周病不只鞏固了牙齒,也對整體健康有益;然而,沒控制好身體狀況,如血糖、發炎指數、營養攝取,牙周病也難以根治。我們的目的不只是治好牙周病,更要透過改善飲食、身體環境,提升整體的健康。
適應症
牙周病
療程簡介
牙周治療主要以 LATTES (Laser Assisted Tissue Treatment and Enhancement  System) 做治療
治療方法分為三個階段:
  1. 健康營養評估: 牙周病和身體許多疾病相關,所以在治療前,我們須透過抽血檢驗與營養控制,來評估並改善身體和口內的狀況,例如發炎指數、血糖。
  2. 血液淨化: 為達到最佳的治療效果,我們會使用氦氖雷射來增進白血球活性,提升身體免疫力,以控制口內的細菌。同時,氦氖雷射還可以促進血液循環、提高傷口癒合能力,也使得牙周治療後恢復更加良好。
  3. 牙周清潔: 第三階段進入牙周治療。首先利用超音波偵測牙結石的位置,精準地進行清潔,減少對牙根周遭組織多餘的傷害,清潔後再用 LANAP 雷射治療。因雷射的波長經過特殊調控,可將病菌與受感染的組織移除,對健康組織的傷害降到最低。雷射也有止血的功能,使出血降低;凝固的血液形成血栓,促進牙周組織修復。術前經由醫檢師抽取少許血液,萃取出富含養分、修復因子的PRF(富含血小板纖維蛋白)放入牙周囊袋,搭配雷射啟動幹細胞,加強牙肉增生能力。
治療後,須控管飲食內容,維持口腔環境,以加速牙周組織癒合與修復。術後三個月內,營養師將根據患者的病史與身體狀況,配合app,引導患者適當調配飲食。
雷射對於牙周治療的優點:
  1. 微創: 相對於傳統手術的切開、翻瓣,雷射治療的傷口非常小,甚至不需要縫合,是非常為創的方式
  2. 術後疼痛指數低: 根據研究,雷射治療的術後疼痛,比傳統術式明顯較低
  3. 降低術後敏感: 雷射本身有去敏感的功能,可以減緩牙周治療的術後敏感
  4. 減少牙肉萎縮: 雷射促進血栓形成,增進牙肉穩定與癒合,減少牙肉萎縮
  5. 加速癒合: 雷射的能量會促進血液循環、提升粒線體效能、增進幹細胞進行修復
LANAP 步驟
  1. 先用探針確定牙周囊袋深度以及骨頭破壞區域的位置
  2. 使用 PerioLase MVP-7 雷射初步消除細菌,被感染的細胞,以及有害的蛋白質。此時附著在牙根表面的結石也會被曝露出來,以方便清潔。
  3. 牙結石的清潔方法可以用傳統的洗牙機,或是用新的超音波偵測儀器,讓醫師可以精準的瞄準牙結石的位置直接做清潔,以減少對牙根周邊組織的破壞。
  4. 適當的調整骨頭的型態,以促進 LTR (雷射軟硬組織增生)
  5. 第二次使用 PerioLase MPV-7,讓傷口內形成修復用的血栓,此時血栓裡面含有來自齒槽骨和膠原蛋白的幹細胞,幫助牙周軟硬組織的恢復和增生
  6. 經過這一系列的治療,乾淨的牙根表面會開始有上皮錐網,幹細胞,和紅血球開始充新附著,最靠近外緣的血栓則把這些修復的組織蓋起來作保護以避免細菌感染
  7. 過重的咬合力會持續移動牙根周邊組織,影響再生能力,可以藉由咬合評估和口內調整作改善
  8. 如果可以維持口腔的清潔,可預期真正的牙周組織再生
雷射牙周病-LANAP-雷射清除上層牙肉-牙周病治療-悅庭牙醫-牙周治療中心-台北-牙周病

一開始先用雷射把最上層的牙肉做初步的清除。

雷射牙周病-LANAP-雷射清潔牙根-牙周病治療-悅庭牙醫-牙周治療中心-台北-牙周病

使用雷射持續地往牙根的方向做清潔,雷射的能量因為波長的關係,只會影響受到感染的細胞和細菌,因此不會傷害健康的牙肉組織。

雷射牙周病-LANAP-雷射清潔牙周囊袋露出牙結石-牙周病治療-悅庭牙醫-牙周治療中心-台北-牙周病

雷射進行到接近牙周囊袋的底部的時候,因為把髒東西都清潔掉了,牙根周遭的視野會趕善非常多,牙結石也會因此而露出。

雷射牙周病-LANAP-超音波清除牙結石-牙周病治療-悅庭牙醫-牙周治療中心-台北-牙周病

這時候就可以用超音波洗牙機去做有效率的牙結石清除。

雷射牙周病-LANAP-傳統牙周治療需手動刮除牙結石-牙周病治療-悅庭牙醫-牙周治療中心-台北-牙周病

傳統的治療因為視野不佳,所以醫師需要靠手動的器械做牙根表面的刮除,在看不到牙結石的狀態下,靠手感來做清潔,既耗時又有可能傷害不需要清潔的牙根。

雷射牙周病-LANAP-牙根牙結石已清除-牙周病治療-悅庭牙醫-牙周治療中心-台北-牙周病

清潔完畢之後,牙根表面的髒東西被移除乾淨。

雷射牙周病-LANAP-雷射清潔深層牙周囊袋-牙周病治療-悅庭牙醫-牙周治療中心-台北-牙周病

接下來就可以繼續使用雷射把最靠近底部的牙周囊袋做最後的清潔。

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清潔的過程會促進血液循環並形成含有豐富膠原蛋白和幹細胞的血栓。

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血栓可以穩固下方的傷口,促進牙周組織的修復和增生。